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上海美莱是怎么做毛发移植手术的？
- 时间：2015-09-05
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- 医师答疑
手术流程
植发手术是属于门诊手术，不需要住院。手术采用表皮的局部麻醉，,术中可以看杂志、VCD、喝饮料并可去洗手间等。手术过程患者感到轻松、舒适。
1.发型设计
先设计整体发型线及移植部位的发型。测量仪在后枕部测量头发的密度，根据每平方厘米头发的数量，算出所提取毛囊组织的面积或者数量。
2. 毛囊的提取
清洁头皮后，医师在后枕部进行局部麻醉，提取移植的毛囊。
3.分离毛囊
这一部份关键也辛苦，目前仍然以人工方式处理，皮辧取下以后，必须分离出株株的毛囊单位。 分离时间愈短毛囊移植后的存活率愈高，也需要细致的技巧，避免在分离时伤害到毛囊。用自动植发器来加速植发的速度，直是植发学界期待的目标，可是机器固定的大小切割下去，常会伤到毛囊，更没有法以自然的毛囊单位分割。因此为了得到较好的植发明显高效，目前还是采用人工分离毛囊的方式。
4.将毛囊植入头皮
这又是很伤眼力的工作，医师必须先在前额秃发区作显微切口，再将毛发株株植入。目前还是以人工植入的存活率高，密度好，这需要相当的技术，种坏了就没有法补救。至于自动植发机，是很多植发医师的梦想，但是植发机在于做毛囊发株自动分割时，会造成毛发死亡，目前并不是可行的方式。所以目前植发还是要依靠人力密集的作业。
5.术后的照顾
手术后可以马上回家，没有需包扎，手术24小时后就可用凉开水冲洗头发，第4天就可以正常洗头，第10天后拆除后枕部的缝线。手术后种入的头发暂时进入休止期，等待2～3月后会开始长出新头发，植入的头发有正常的生理特性，会生长、不受到男性荷尔蒙代谢的影响。成功的植发手术，毛囊的存活率可高于95%，因为对于雄性秃患者来说，每根头发都很宝贵，禁不起随便耗损。
毛发种植的适应症
1、疤痕性脱发：选自体毛发移植术，若疤痕较小，可以考虑皮肤整形，把疤痕缩减到小。
2、脂溢性脱发：应先用药控制油脂分泌后，再考虑自体毛发移植术。
3、神经性脱发：开始脱发半年内，不主张手术，因有用药的治好性，若用药治疗半年仍未能长出头发，则考虑自体毛发移植术。
4、疾病性脱发：先治疗原发病，如治好原发病半年未能长出头发，则再考虑毛发移植术。
5、药物性脱发：一般停药后3～6个月可自然长出头发，固不需手术，但不排除特殊情况。
毛发移植的手术方式
一、毛发游离移植术：在切取定数量的优势供区毛发的基础上，用显微外科手术经过短期的离体，加工成不同大小的毛发移植物，按照自然的头发生长方向，艺术化地移植于患者脱发区，脱发的部位毛囊存活后便会生长出健康的新发，这是项细致的高美容外科手术，属于表皮的手术。
二、头皮脱发区缩小术：在头皮脱发区域内手术切除定面积的毛发头皮组织，将周围头发头皮组织推进到脱发区域内以弥补缺损。这类手术虽然能有效地去除秃发，但会留下比原来秃发更不自然的瘢痕。脱发是渐进的过程，头皮紧缩术后几年内，切口周围的头发能掩盖住切口瘢痕，但终会因切口周围的头发渐渐脱落，有效暴露出手术瘢痕。
三、头皮瓣转移术：利用秃发周围头发的松动性设计合理切口，将有毛发的头皮旋转，推进覆盖秃头部位，较大的优点是能获得达到正常毛发密度的头皮组织，缺点是头皮局部毛发生长方向发生了改变;需要多次手术才能使头皮变得平整。
四、头皮组织扩张术：由于人体中没有其他组织可以代替头皮组织，因此组织扩张残存的有发供区成为修复头皮脱发的为有效的外科手段之一。只要有适量的健康头皮供区，便可行使头皮组织扩张术。
术前准备
毛发移植手术时间2--4小时，一般我院每天安排2-3台毛发移植手术，为了方便您的时间和我们的工作，请您提前5天左右做好手术前的预约。您可以按预定的手术时间准时手术。如有特殊情况需要变更手术时间，请在术前48小时通知我们。
毛发移植前请注意：
1、前一个月须停止使用生发剂。
2、前一周，停止使用包括维生素E在内的维生素类及阿司匹林类药物。
3、手术前须少量进食。
4、术前24小时内不可过多的饮用酒精类饮品。
5、术前做医学常规检查。
6、手术前天晚上或当天早上要用洗发水把头发洗净。
7、请在手术当日穿开衫，以免术后回家脱衣休息时碰伤植发处。
8、术前植发者如有其他病史或正在服用药品等相关情况，请详细告知医师。
术后保养
1、 ①抗菌素：术后每日3次，每次2粒，饭后服用，服用4天。
②止痛药：当您的伤口有不适或疼痛时(或遵医嘱)，可口服1片，每次服药间隔6小时。
2、 术后7日内应避免刺激性食物，暂时禁酒，停用阿司匹林、及维生素E将有助于避免渗血的发生
3、 有少数患者在术后第三天或第四天会出现轻度水肿，属于正常现象。为减轻肿胀您可以：术后前三天睡觉时将头部抬高;用冰袋敷在前额及头部两侧(3-5分钟/次)可缓解水肿。注意：请不要将冰袋敷在移植处。
4、在术后几个小时内手术区域将会形成小血痂，术后十天内请不要强行抠抓这些小痂皮。它会在术后2周内自行脱落。超过两周小血痂要求必须去除,以防止不必要的感染。
5、 手术24小时后可以来进行免费冲洗;术后第四天开始正常轻柔洗发。将少量洗发液倒在手掌中，轻轻揉搓移植处的头发，然后清水冲洗干净即可。
注意：请不要将洗发液直接倒在移植处。不要用毛巾用力擦头皮，可用毛巾轻轻将水吸干或用吹风机将头发吹干。
6、 术后第十天请来拆线，在缝线拆除前后枕部供发区将会有轻度的紧绷感，属于正常现象。拆线后24小时之内不要洗头。
7、术后15-40天,移植的毛发会脱落,新发2-3个月开始生长，(一般为1cm/月的速度)6个月后长出约70%左右，可以看出初步明显高效;大概9个月以后其余部分全部生长出来，达到理想的临床明显高效。
毛发移植术后恢复进程
1、毛发移植手术后天，毛发移植区小结痂开始形成，取发区可能有些麻木感，紧绷感和疼痛感。
2、毛发移植手术后2—3天，毛发移植区的愈合结痂有效形成，3天后开始次用清水洗头，前额有轻微肿胀，几天后会自然消肿。取发区的疼痛感减退，还会有些麻木感。
3、毛发移植手术后周，小结痂开始脱落，此时可以清理小结痂，肿胀通常在这个时候消失。取发区疼痛感有效消失，偶尔会有麻木的感觉。
4、毛发移植手术后2—3周，毛发移植区有痒的感觉，移植的毛发长长约1公分，取发区几乎不再有任何不适的感觉，术后周可以拆线。
5、术后第四周，毛发移植区有效恢复成自然状态，植入的毛囊长出新的头发，把旧发芽顶掉，处于个脱落期，取发区不再有任何不适感，有效恢复自然。
6、毛发移植手术后1—3个月植入的毛囊陆续进入生长期，参差不齐的脱落和生长
7、术后4个半月，所有植入的毛囊均进入旺盛的生长期，70%—80%的新发已经长出。
8、毛发移植手术后6个月，95%的新发已经长出，平均1寸多长，理想明显高效基本出现。
9、毛发移植手术后1—2年，移植的头发更加浓密，毛发移植终明显高效有效表现。后枕部取发。
毛发种植注意事项
术前注意事项
1、使用生发剂的患者，手术前一个月须停止使用。
2、手术前天晚上及当天早上要用洗发精把头发洗净。
3、手术前一周内，包括维生素E在内的所有维生素及阿司匹林律停止使用。
4、手术前两天，不可过多的服用酒精类饮品。
5、手术前半小时服用镇静剂。术后请不要驾驶车辆或从事高空作业。
6、手术当天早餐须少量进食。
7、手术前，患者如有其他病史或正在服用药品等相关情况，请详细告知医师。
术后注意事项
1、出院后，要注意多休息;术后不可驾驶车辆或从事高空作业。睡觉时，可将枕头垫得高些。
2、术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动。
3、手术后请遵医嘱，按时用药，这样可以减轻术后的不适。
4、使用假发的患者，至少一周后，才可以继续使用。
5、手术后第二天，请到进行术后检查。
6、手术后四天内不能洗头。四天后可使用洗发精洗头，但不可过重揉搓种植部位。
7、移植部位长出的痂，在手术后10天可以开始用温水多浸泡轻轻洗掉。
8、术后四天内，较好不要做运动。四天后，可做轻微运动，十天后，可稍加大运动量，但至少三周内，不能进行剧烈的身体碰撞运动。
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